Kol ve ellerde kuvvet kaybına neden olabilir

Boyun fıtığı aynı bel fıtığı gibi omur kemikleri arasında amortisör görevi gören jel kıvamındaki disklerin yırtılarak, çevrelerindeki omurilik ve sinir köklerine bası yapmasıyla ortaya çıkar. Fıtık hangi seviyede ise bu seviye uyan ve etkilenen sinir kökü alanında kaslarda zedelenmeler ve ağrı olur. 

Fıtık hangi seviyede ise bu seviyeye uyan ve etkilenen sinir kökü alanında kaslarda ağrı gelişir. Eğer sadece tek bir sinir etkilenmiş ise, kolda, el ve parmaklara kadar vuran ağrı, sızlama, karıncalanma, eğer ciddi bası varsa kol ve ellerde kuvvet kaybı izlenir. Bundan bir aşama daha ileri gider ve omurilik sıkışırsa bu bulgulara ek olarak ayaklarda da karıncalanma yanma, uyuşma, yürüme zorluğu idrar ve büyük abdesti kaçırma gibi şikayetler ortaya çıkar. Burada oluşan hasar nadir de olsa zamanla vücut tarafından onarılabilir. 

Tedavi kişinin şikayetlerine göre şekillenir

Boyun fıtığında şikayetlerin oluş şekli ve hikayesinin tam olarak öğrenilmesi, ayrıntılı nörolojik muayene, uygun radyolojik incelemeler ve gerekli olan durumlarda uygulanan sinir elektrosu tetkiki (EMG) ile tanı konur. Boyun fıtığında tedavinin kişinin ağrıdan etkilenme derecesi, muayene ve radyolojik bulgular ve beklentilerine göre ayarlanması gerekir. Ufak ve sinir basısı oluşturmayan fıtıklarda yaşam konforunu artırmaya ve ağrıyı azaltmaya yönelik fizik tedavi, egzersiz, kaplıca ve medikal masaj tedavileri uygulanabilir. Bunların tedavi edici özelliğinden çok rahatlatıcı ve zaman kazandırıcı fonksiyonları vardır. Kimi zaman yıllar içinde küçülme ihtimali ortaya çıkar. Bunların dışındaki alternatif tedaviler çekme, lazer ve ozon tedavisi gibi yöntemlerin riskleri olabilir ancak etkinliği yoktur.

Ameliyatı son çare olarak görmek doğru değil

İlaç, istirahat ve diğer tedavi yöntemleri ile rahatlamayan ya da nörolojik belirtileri olan hastalara cerrahi tedavi yöntemleri önerilir. Uygun hastaya, uygun zamanda ve doğru girişimin yapılması önemlidir. Son çare olarak cerrahi tedaviye gitmek veya son aşamaya gelinceye kadar beklemek doğru değildir ve mikrocerrahinin etkinliğini düşürür. Boyun fıtığında mikrocerrahi güvenilir ve başarılı bir tedavi yöntemidir. Ameliyat 2 cm’lik kesilerden, özel ameliyat mikroskobu ile yapılır ve ortalama 2 saat sürer. Ameliyatın 2. haftasındaki kişiler normal yaşantılarına rahatlıkla dönebilirler. 

Ameliyattan sonra düzenli egzersiz önemli

Hastalar, başarılı bir operasyondan sonra yaşantılarındaki risk faktörlerinden olabildiğince uzaklaşmalı, düzenli ve istikrarlı egzersiz programlarına mutlaka uymalıdır. Ameliyat sonrası yapılan egzersizler sonucu destekler. Ayrıca kilo azaltılması, düzenli egzersiz programları, fizik tedavi gibi yardımcı tedbirlere başvurulması önemlidir. Bu operasyonlardan sonra haftada 3 gün 1’er saatlik egzersiz programları, elde edilen başarılı sonucu destekleyecektir.

Geçmeyen Boyun Ağrılarınızı Görmezden Gelmeyin! yazısı ilk önce En Gazete üzerinde ortaya çıktı.

“Hekimlerin yaşadığı sorunların konuşulması gerekir”

Genel Başkan Dr. Hatice Çerçi Balcı tarafından okunan açıklamadan başlıklar şöyle, “14 Mart 1827’de, II. Mahmud döneminde modern tıp eğitiminin başladığı günün yıl dönümü olan bu tarih, aynı zamanda hekimlerin meslek onurunun ve mücadelesinin simgesidir. Bu nedenle 14 Mart tarihsel olarak hekimlerin bayramıdır. Dün Sağlık Bakanı Kemal Memişoğlu tarafından yapılan açıklamada “sağlık çalışanlarının Tıp Bayramı” tebrik edilmiştir. Elbette sağlık hizmeti bir ekip işidir ve sağlık sisteminde görev yapan herkes değerlidir. Ancak 14 Mart’ın tarihsel anlamı açıktır: 14 Mart hekimlerin günüdür. Bu gerçeğin göz ardı edilmesi yerine bugün hekimlerin yaşadığı sorunların konuşulması gerekir. Ne yazık ki bugün hekimler açısından kutlama yapmaktan çok, mesleğimizi giderek zorlaştıran sorunları dile getirdiğimiz bir dönemden geçiyoruz.

“Son yıllarda hekimlerin karşı karşıya kaldıkları baskılar giderek artıyor”

Hekim Birliği olarak; Öğretim üyelerinin, uzman hekimlerin, asistan hekimlerin, diş hekimlerinin ve aile hekimlerinin sahada yaşadığı sorunları ve çözüm taleplerimizi kamuoyuyla paylaşmak istiyoruz. Son yıllarda hekimlerin mesleklerini icra ederken karşı karşıya kaldıkları baskılar giderek artmaktadır. Her şeyden önce sağlıkta şiddet artık münferit olaylar olmaktan çıkmış, ciddi bir güvenlik sorununa dönüşmüştür. Hastanelerde ve aile sağlığı merkezlerinde görev yapan hekimler her gün sözlü veya fiziksel şiddet riski altında çalışmaktadır. Hekimlerin güvenli bir ortamda görev yapamadığı bir sağlık sisteminin sürdürülebilir olması mümkün değildir. Bunun yanında hekimler çoğu zaman belirsiz ve uzun süren soruşturma süreçleri ile karşı karşıya kalmaktadır. İdari soruşturmalar birçok durumda şeffaflıktan uzak şekilde yürütülmekte ve hekimler üzerinde ciddi bir baskı oluşturmaktadır. Hekimler ayrıca malpraktis baskısı altında çalışmaktadır. Tıbbi uygulamaların doğasında bulunan riskler çoğu zaman göz ardı edilmekte, her olumsuz sonuç hekimin kusuru gibi değerlendirilmekte ve bu durum savunmacı tıp uygulamalarının artmasına neden olmaktadır. Bunun yanında rücu uygulamaları, hekimlerin mesleki faaliyetleri sırasında sürekli bir mali riskle karşı karşıya kalmasına neden olmaktadır. Hekimlerin mesleklerini bu kadar ağır hukuki ve ekonomik baskı altında icra etmeleri kabul edilebilir değildir. Tüm bu sorunların yanında sağlık sisteminin farklı alanlarında görev yapan hekimlerin kendilerine özgü ciddi sorunları bulunmaktadır.

Hastanelerde görev yapan uzman hekimler, giderek artan hasta yükü altında çalışmaktadır. Birçok branşta poliklinik süreleri gerçekçi olmaktan uzak şekilde planlanmakta, hekimlerden çok kısa sürelerde çok sayıda hastaya bakmaları beklenmektedir. Bu durum hem hekimlerin tükenmişliğini artırmakta hem de sağlık hizmetinin niteliğini olumsuz etkilemektedir. Diş hekimleri ise kamu ağız ve diş sağlığı merkezlerinde yoğun hasta yükü ve performans baskısı altında görev yapmaktadır. Çok kısa randevu süreleri içerisinde nitelikli tedavi sunmak zorunda bırakılan diş hekimleri hem mesleki hem de fiziksel olarak ciddi bir baskı altındadır. Aile hekimleri ise birinci basamak sağlık hizmetlerinin temelini oluşturmasına rağmen son dönemde giderek artan idari ve mali baskılarla karşı karşıya kalmaktadır. Başvuru sayısı, reçete yazımı ve farklı idari kriterler üzerinden yapılan kesintiler aile hekimliği sisteminin sürdürülebilirliğini zedelemektedir. Birinci basamak sağlık hizmetleri güçlendirilmeden sağlık sisteminin sürdürülebilir olması mümkün değildir”

2026 Dönemi taleplerimiz

Geçici görevlendirmeler, kamu yararından ziyade bir cezalandırma ve mobbing aracı haline gelmiş, hekimler için ızdırap verici olmuştur. Hekim Birliği olarak 2026 dönemi için taleplerimizi kamuoyuyla paylaşıyoruz:

1) Emekliliğe Yansıyan Kök Maaş ve Sabit Ek Ödeme Düzenlemesi

Emekliliğe yansıyan kök maaşın en az 40.000 TL artırılması,

Bu artışa paralel olarak sabit ek ödemenin de aynı oranda artırılması,

Taban ek ödemenin ise en az %50 oranında artırılması talep edilmektedir.

2) Nöbet Ücretlerinin Artırılması

İcap nöbeti dahil olmak üzere tüm nöbet türlerine %100 oranında zam yapılması,

Bu düzenlemenin 14 Mart Tıp Bayramı tarihine kadar yürürlüğe konulması talep edilmektedir.

3) Yıllık İzinlerde Ek Ödeme Düzenlemesi

Hâlihazırda 12 gün yıllık izin için verilen ortalama ek ödemenin,

30 gün yıllık izin süresinin tamamını kapsayacak şekilde yeniden düzenlenmesi talep edilmektedir.

4) Diş Hekimlerinde Ek Ödeme Adaleti

Diş hekimlerine yapılan ek ödeme dağıtım oranının %36’nın üzerine çıkarılması

veya 6 aylık memur maaş zammı oranında artırılacak sabit bir ek ödeme katsayısının belirlenerek başlangıçta 2,4 olarak uygulanması talep edilmektedir.

5) Aile Hekimliğinde İzin ve Görevlendirme Düzenlemesi

Mevcut uygulamada yıllık izin kullanan aile hekiminin bir başka birime vekâlet bırakmak zorunda olması, vekâlet alan hekimin ise herhangi bir ek mali hak elde etmeden ikinci birimin tüm iş ve işlemlerini yürütmek zorunda kalması hakkaniyetli değildir.

Bu nedenle vekâlet uygulaması yerine görevlendirme esasının benimsenmesini, görevlendirilen hekime emek ve sorumluluğu oranında mali hak tanınmasını ve aile hekiminin vekâlet bırakamadığı durumlarda yıllık izin nedeniyle herhangi bir ücret kesintisine uğramamasını talep ediyoruz. Sonuç olarak; 14 Mart gerçekten bir bayram olacaksa bunun yolu hekimlerin emeğine saygı gösterilmesinden ve sorunlarının çözülmesinden geçmektedir. Hekim Birliği olarak hem hekimlerin haklarını hem de toplumun nitelikli sağlık hizmetine erişim hakkını savunmaya devam edeceğiz. (BSHA – Bilim ve Sağlık Haber Ajansı) 

“14 Mart Hekimlerin Günüdür; Sorunlar Görmezden Gelinemez” yazısı ilk önce En Gazete üzerinde ortaya çıktı.

Şiddetin ortaya çıkmasında farklı faktörler birlikte rol oynuyor!

Şiddet eğiliminin doğuştan mı geldiği yoksa çevresel faktörlerin etkisiyle mi geliştiği konusunun psikoloji alanında uzun yıllardır üzerinde çalışmalar yapılan bir konu olduğunu aktaran Uzman Klinik Psikolog İpek Erol, “Araştırmalar şiddetin ortaya çıkmasında etkili olan faktörleri; nörobiyolojik, sosyal, bireysel, ekonomik ve çevresel faktörler olarak kabul ediyor.” dedi.

Şiddet davranışıyla en çok ilişkilendirilen beyin bölgesinin prefrontal korteks yani dürtü kontrolü ve karar verme merkezi olduğunu ifade eden Erol, “Bu merkezin yetersiz çalışması ve tehlike algısında rol oynayan amigdalanın ise aşırı uyarılmasıyla kişi sıradan bir tartışmayı tehdit olarak algılar. Böylece öfkesini doğrudan davranışa döker ve saldırganlık artar. Çevresel koşullar, aile içi iletişim, çocuklukta maruz kalınan ihmal veya istismar, toplumun şiddeti ele alma biçimi, ekonomik sıkıntılar ve travmatik deneyimler bu biyolojik eğilimleri pekiştirebilir ya da tersine dengeleyici bir rol oynayabilir.” şeklinde konuştu.

İlk ve en güçlü işaret, hayvanlara yapılan eziyet! 

Çocukluk ve ergenlik döneminde gözlemlenen bazı davranışların yetişkinlikte görülebilecek şiddet eğiliminin habercisi olarak kabul edildiğine dikkat çeken Uzman Klinik Psikolog İpek Erol, “Özellikle hayvanlara eziyet etmek, bu alanda en güçlü uyarı işaretlerinden biridir.” dedi.

Çocuğun kimi zaman öfkesini veya çaresizliğini kendisinden güçsüz gördüğü bir varlığa yönelterek bir rahatlama aracı bulduğunu dile getiren Erol, sözlerini şöyle sürdürdü:

“Kimi zaman çevresinde gördüğü şiddeti model alarak normalleştirir, kimi zaman da empati gelişimindeki eksiklik nedeniyle başka bir varlığın acısını kavrayamaz. Hayvana şiddet uygulayan kişilerin beyinlerinde empatiyle ilişkili ayna nöron sisteminin daha düşük çalıştığına dair bulgular vardır. Bu kişiler karşılarındaki canlının acısını hissedemedikleri için şiddeti meşrulaştırabilirler. Bunun yanında çocuk ve ergenlerde akran zorbalığı yapma, küçük yaşta başkalarını tehdit etme, kuralları sürekli hiçe sayma, otoriteyle sıklıkla çatışma, empati yetersizliği ve sık öfke patlamaları da yetişkinlikte şiddet uygulama riskine işaret eden davranışlar arasında yer alır. Bu nedenle öğretmenlerin ve ebeveynlerin bu davranışları göz ardı etmemesi, ‘çocuktur yapar’ diyerek küçümsememesi ve pekiştirmemesi gerekir.”

Şiddet eğilimli kişiler, karşısındakinin acısını görmezden gelir ve pişmanlık duymaz! 

Günlük hayatta şiddet eğilimi olan bireylerin bazı davranışlarıyla bunu belli edebildiğini kaydeden Uzman Klinik Psikolog İpek Erol, “Örneğin küçük bir eleştiride bile aşırı öfkeye kapılma, partnerini ya da arkadaşlarını sürekli kontrol etmeye çalışma, tartışmalarda hakaret ve küçümsemeyi iletişim biçimi kullanma gözlemlenebilir.” dedi.

Şiddet eğilimi olan kişilerin dürtüsellikleri nedeniyle ani öfke patlamaları yaşayabileceklerine vurgu yapan Erol, “Başkalarının sınırlarını hiçe sayabilir ve otorite kurma isteğiyle davranışlarını meşrulaştırabilir. Şiddete eğilimli kişilerde sık görülen bir başka özellik ise empati mekanizmalarının zayıf işlemesidir. Normal şartlarda karşımızdakinin yüz ifadesi, ses tonu ya da acı çektiğini gösteren işaretler bizde durma, sakinleşme ve onunla duygusal olarak bağ kurma tepkisi uyandırır. Ancak antisosyal kişilik yapılanması ya da kişilik bozukluğuna sahip bireylerde bu süreçler ya hiç devreye girmez ya da çok sınırlı kalır. Bunun sonucunda şiddet uygulayan kişi karşısındakinin acısını görmezden gelir, davranışını rasyonelleştirir ve çoğu zaman pişmanlık duymaz. Hatta kimi zaman zarar vermeyi güçlülüğünün bir göstergesi olarak bile görebilir.” açıklamasını yaptı.

İşaretleri görmezden gelmek, şiddetin büyümesine zemin hazırlıyor! 

Ailelerin, arkadaşların veya iş yerindeki kişilerin şiddet eğilimi gösteren birini fark ettiğinde ne yapmaları gerektiğine değinen Uzman Klinik Psikolog İpek Erol, “Öncelikle bu işaretler asla küçümsenmemeli. Görmezden gelmek, şiddetin büyümesine zemin hazırlar.” uyarısında bulundu.

Böyle bir durumla karşılaşıldığında en önemli adımlardan birinin kişiyi yargılamadan ama net bir tavırla davranışlarının kabul edilemez olduğunu belirtmek ve profesyonel destek almaya yönlendirmek olduğunu kaydeden Erol, sözlerini şöyle tamamladı:

“Çevresindeki kişiler kendi güvenliklerini öncelemeli, şiddet riski arttığında gerekli hukuki yolları devreye sokmalı. İş yerlerinde mobbing ve şiddete karşı net politikalar oluşturulmalı, okullarda zorbalık erken dönemde fark edilip müdahale edilmeli. Toplumsal düzeyde de şiddeti normalleştiren, haklı çıkaran ya da görmezden gelen tavırların şiddeti beslediği unutulmamalı. Erken farkındalık, profesyonel destek, önleme bilinçlendirme çalışmaları ve toplumsal kararlılık sayesinde hem bireylerin hem de toplumun şiddetin yıkıcı sonuçlarından korunması mümkün.” 

İlk işaret hayvana eziyet! yazısı ilk önce En Gazete üzerinde ortaya çıktı.