Genel Cerrahi Uzmanı Doç. Dr. Özhan Çetindağ, Angelina Jolie’nin kamuoyuyla paylaştığı bu sürecin, meme kanseriyle mücadelede yalnızca bireysel değil, küresel bir etki yarattığını belirterek, “Bu karar sayesinde kadınlar meme kanseri riskini daha erken dönemde sorgulamaya ve bilimsel risk yönetimi yöntemlerini öğrenmeye başladı” dedi.

Bir Kadının Kararı, Milyonlarca Kadının Hayatına Dokundu

Angelina Jolie’nin annesinin genç yaşta meme kanseri, daha sonra da yumurtalık kanseri nedeniyle hayatını kaybettiğini hatırlatan Doç. Dr. Çetindağ, aile öyküsünün genetik açıdan yüksek risk anlamına geldiğini vurguladı. Yapılan genetik testlerde BRCA1 gen mutasyonu saptanmasının ardından Jolie’nin, henüz kanser gelişmeden koruyucu subkutan mastektomi ameliyatı olmayı tercih ettiğini ifade eden Çetindağ, şu bilgileri paylaştı: “Bu ameliyat sonrası meme kanseri riski yüzde 80’lerden yüzde 10’lara kadar düşebilmektedir. Risk tamamen sıfırlanmaz ancak ciddi ölçüde azaltılır. Angelina Jolie’nin bu süreci açıklamasının ardından dünya genelinde on binlerce kadın genetik danışmanlık merkezlerine başvurdu ve BRCA testi yaptırdı.”

Subkutan Mastektomi Nedir, Nasıl Yapılır?

Subkutan mastektomi, yüksek genetik risk taşıyan ancak henüz kanser tanısı almamış kadınlarda uygulanan koruyucu bir cerrahi yöntemdir. Bu operasyonda meme dokusu tamamen çıkarılırken, meme cildi ve meme başı korunur. Boşaltılan dokunun yerine silikon protez yerleştirilerek estetik bütünlük sağlanır. BRCA1 gen mutasyonu taşıyan kadınlarda meme kanseri riskinin yüzde 60–80’e, yumurtalık kanseri riskinin ise yüzde 40–60’a kadar çıkabildiğini belirten Doç. Dr. Çetindağ, bu nedenle bazı hastalarda cerrahinin güçlü bir koruyucu seçenek olabildiğini söyledi.

Kimler Subkutan Mastektomi Ameliyatı Olabilir?

• Ailesinde meme veya yumurtalık kanseri öyküsü bulunanlar
• BRCA1 veya BRCA2 gen mutasyonu saptanan kadınlar
• Genetik danışmanlık ve multidisipliner değerlendirme sonrası uygun görülen hastalar

Doç. Dr. Çetindağ, bu cerrahinin yanlış anlaşılmaması gerektiğini vurgulayarak, şu ifadeyi kullandı:

“Bu bir korku ameliyatı değildir. Bu ameliyat, bilimsel verilere dayanan bir risk yönetimi ameliyatıdır.” (BSHA – Bilim ve Sağlık Haber Ajansı)

Doç.Dr. Özhan Çetindağ; “Angelina Jolie’nin Kararı Meme Kanserinde Küresel Farkındalık Yarattı” yazısı ilk önce En Gazete üzerinde ortaya çıktı.

Kanser riski nedeniyle geçirdiği ameliyatla meme dokusu boşaltılıp yerine slikon takılan Oscar ödüllü dünyaca ünlü sanatçı Angelina Jolie sayesinde kadınların onko-plastik alanındaki farkındalığının arttığı konusuna dikkat çeken Dr. Saydam, “Kadınlar genetik analizin ardından meme kanseri riski olduğu anlaşılan ve daha sonra ameliyatla meme dokusu boşaltılıp yerine slikon konulan Angelina sayesinde bilinçlendi. Meme kanseri tanısı alan hastalara yapılacak işlemleri anlatırken bir çok hasta, onko-plastik cerrahiyi anlatmamızı beklemeden, ‘Angelina’da olduğu gibi bir ameliyat istiyorum’ diyor. Eskiden meme kanseri hastalarını ameliyatla yaşatıyorduk. Şimdi hem sağ kalımı hem de memenin kozmetiğini de sağlıyoruz” diye konuştu.

DEÜ Tıp Fakültesi Hastanesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı Öğretim Üyeliğinden emekli olan Meme ve Endokrin Cerrahisi Uzmanı Prof.Dr. Serdar Saydam, son yıllardaki meme kanseri ameliyatlarında 1970’li yıllarda olduğu gibi memenin alınmadığını söyledi. O yıllardaki operasyonlarda meme ve koltuk altı dokuların alındığını belirten Dr. Saydam, tıbbın gelişmesiyle birlikte kanser gelişen memenin korunabildiğini ifade etti. Memenin korunması aşaması hakkında bilgi veren Dr. Saydam, “Memedeki tümör çıkartıldıktan sonra alınan örnekte tümör dışındaki meme dokusunda mikroskopla yapılan inceleme sonucu eğer kanserli dokuya rastlanmazsa memenin alınmasına gerek yoktur. Hastaya radyoterapi yapmak yeterlidir. Ancak her kadın bu tedaviye uygun değildir” dedi.

KANSER TEDAVİSİ PRENSİPLERİNDEN VAZGEÇMİYORUZ

Meme yapısı küçük olan kadınlarda tümörün küçük olması durumunda da memenin kozmetiğinin bozulduğuna dikkat çeken Dr. Saydam, “Eskiden bu gibi durumlarda memenin tamamını alıyorduk. Şimdi onko-plastik cerrahi ile memeyi koruyabiliyoruz. Meme başını, meme derisini korumak kaydıyla memenin içini boşaltıyoruz ve silikon koyuyoruz. Meme koruması sırasında sadece slikonlardan değil, hastanın kendi göbek yağı, sırt kaslarından da faydalanıyoruz.  Tabi en çok kullanılan yöntem meme protezleridir. Meme kanseri olup memesinin alınması gereken hastalara neredeyse eskisi gibi bir meme yapılabiliniyor. Tabi ki bunu meme  kanseri tedavisi prensiplerinden vazgeçmeksizin yapıyoruz” dedi.

Angelina Jolie’nin Kararı Kadınları Bilinçlendirdi yazısı ilk önce En Gazete üzerinde ortaya çıktı.